Polype utérin hystéroscopie
Un polype peut
parfois ressembler à un fibrome utérin (polype fibreux) ou à
un cancer de l'endomètre (polype atypique, irrégulier). A
l'inverse, un cancer de l'endomètre peut parfois ressembler à
un polype. ... L'association d'un polype à un cancer de
l'endomètre est plus fréquente après la ménopause. L’hystéroscopie est une intervention chirurgicale qui permet de traiter
certaines pathologies de la cavité utérine par les voies naturelles.
L’intervention est réalisée à l’aide d’une caméra appelée hystéroscope
(mesurant 10 mm de diamètre), dans laquelle sont introduits les instruments
chirurgicaux. Cette intervention est réalisée au bloc opératoire, sous
anesthésie générale ou sous anesthésie locorégionale (analgésie péridurale ou
rachianesthésie).
Mais
avant d’aller cependant plus loin dans notre rédaction, au cas où vous êtes
concernez par cet affection et voulez a tout prix éviter une intervention
chirurgicale que les experts en santé de DAWABIO après maintes recherches vous
proposes une solution très efficaces a bases de plantes médicinales pour
soigner les polypes utérin. Cliquer sur l’image ci-dessous pour découvrir ce traitement naturel.
L’hystéroscopie
consiste à explorer l'intérieur de l'utérus à l'aide d'un endoscope : il
s’agit d’un long tube fin parcouru par une succession de lentilles optiques
(comme dans les jumelles) et, à l'extrémité, une mini-caméra. La cavité utérine
est dilatée avec du sérum physiologique.
C'est une
véritable intervention chirurgicale. Elle permet d’opérer les anomalies situées
à l’intérieur de l’utérus (polypes, fibromes, adhérences appelées synéchies,
anomalies de la muqueuse) grâce à de minuscules instruments (résecteur,
bistouri électrique…) situés au l'extrémité de l’hystéroscopie.
Le diamètre
de l’hystéroscope utilisé (10 mm) oblige la réalisation d’une anesthésie
(générale ou locorégionale) et la dilatation du col. L'intervention est
réalisée le plus souvent en ambulatoire (entrée et sortie le jour même).
Le
chirurgien peut ainsi enlever une partie ou la totalité d’un polype ou d’un
fibrome, à conditions qu’ils ne soient pas trop gros, et que leur localisation
reste bien dans l’utérus et pas trop proche de la périphérie de l’utérus. Il
peut aussi lever une adhérence.
Les risques
Les risques
opératoires, hormis les risques spécifiques à l'anesthésie, sont rares. La
perforation utérine ne nécessite pas généralement d'intervention mais une cœlioscopie peut
parfois être nécessaire pour éliminer une lésion exceptionnelle des organes de
voisinage (intestin, vessie, vaisseaux sanguins) qui nécessiterait une prise en
charge spécifique. Des risques rares liés à la réabsorption du liquide injecté
dans l'utérus ont été décrits (œdème du poumon, réaction allergique, troubles
cardiaques) pouvant très exceptionnellement entraîner un risque vital ou de
séquelles graves. Les infections utérines (endométrites) sont rares et peuvent
nécessiter un traitement antibiotique.
Une fois identifiés, les polypes peuvent être
enlevés chirurgicalement par hystéroscopie. Une anesthésie générale est
parfois nécessaire pour cette procédure. Les polypes utérins, une fois
retirés, peuvent se reproduire. Il est possible que vous deviez subir un
traitement plus d'une fois si vous présentez des polypes utérins
récurrents. Si les polypes contiennent des cellules cancéreuses, une
hystérectomie (ablation de l'utérus) devient nécessaire.
Pour être
plus précis dans mes explications
Avant la chirurgie
On peut vous
demander d'arrêter de prendre l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le
naproxène (Aleve, Naprosyn), le Clopidogrel (Plavix), la warfarine (Coumadin)
et d'autres anticoagulants.
Il est prévu
que vous subissiez la procédure après la fin des règles et avant l'ovulation
(si vous ovulée toujours).
Demandez à
votre médecin quels médicaments vous devriez toujours prendre le jour de
l'opération.
Discutez des
éventuels troubles de la coagulation ou d’autres conditions médicales que vous
pourriez avoir.
Vous aurez
des échantillons de sang prélevés au cas où vous auriez besoin d'une
transfusion sanguine.
Ne pas fumer. Cela vous aidera à
récupérer plus rapidement.
Le jour de
la chirurgie
Si vous
devez subir une anesthésie générale, il vous sera généralement demandé de ne
rien boire ni manger après minuit la nuit précédant la chirurgie.
Prenez les
médicaments prescrits par votre médecin avec une petite gorgée d’eau.
Votre
médecin ou votre infirmière vous dira quand arriver à l'hôpital.
Après l'opération
La plupart
des patients peuvent rentrer chez eux le même jour.
Vous pouvez
avoir augmenté les crampes et les saignements vaginaux pendant un jour ou deux
après la procédure.
Vous pouvez
ressentir des douleurs dues aux gaz pendant environ un jour à cause des gaz
administrés au cours de la procédure. Cela peut s'étendre dans le haut de
votre abdomen et vos épaules. Marcher aidera à soulager cette pression.
Cette
chirurgie récupère rapidement et la plupart des patients se sentent beaucoup
mieux dans les premiers jours.
Reprise: à
quoi s'attendre dans les prochaines semaines
Certaines
femmes ont des écoulements d'eau et de sang pendant quelques semaines, mais
s'attendent à ce que le débit soit lourd au début puis diminue avec le temps.
La plupart
des femmes se sentent mieux dans la première semaine suivant la
chirurgie; Cependant, ne soulevez, poussez ou tirez aucun objet lourd
pendant quelques semaines.
Ne reprenez
pas les rapports sexuels ou la douche tant que votre médecin ne vous a pas dit
que tout allait bien.
Le
rétablissement complet prend environ deux semaines pour permettre la guérison
interne.
Questions et réponses sur le retrait
des polypes endométriaux
En quoi consiste l'élimination du
polype de l'endomètre?
Un patient
est soit légèrement ou complètement sous sédation. Le gynécologue guide
l'hystéroscope dans votre vagin, à travers le col de l'utérus et dans
l'utérus. Du gaz ou une solution saline est libéré à travers l’appareil
afin de gonfler votre utérus, ce qui permet une meilleure
visualisation. Le médecin retirera tous les polypes avec des ciseaux
spéciaux, un laser ou un autre appareil utilisant de l'électricité.
Combien d'incisions sont faites?
Aucune
incision n'est faite à l'extérieur puisque la procédure se fait par le vagin.
Combien de temps est-ce que je reste
à l'hôpital?
Les patients
pourront normalement rentrer chez eux le même jour, mais dans certains cas, ils
risquent de passer la nuit.
Quel est le temps de récupération?
La plupart
des patients sont complètement rétablis en deux semaines. Si vous avez un
travail physiquement exigeant qui nécessite de soulever ou de pousser des
objets lourds, consultez votre médecin avant de retourner au travail.
Une
hystéroscopie est une procédure utilisée pour examiner l'intérieur de l'utérus
(utérus).
Elle est
réalisée à l'aide d'un hystéroscope, qui est un télescope étroit avec une
lumière et une caméra à la fin. Les images sont envoyées à un moniteur
afin que votre médecin ou votre infirmière spécialisée puisse voir à l'intérieur
de votre ventre.
L'hystéroscope
passe dans votre utérus par le vagin et le col de l'utérus (entrée de
l'utérus), ce qui signifie qu'aucune coupure n'est nécessaire dans votre peau.
Quand une hystéroscopie peut être effectuée
Une
hystéroscopie peut être utilisée pour:
Rechercher
des symptômes ou des problèmes - tels que règles abondantes ,
saignements vaginaux inhabituels, saignements
post-ménopausiques , douleurs pelviennes , fausses couches répétées ou
difficultés à tomber enceinte
Diagnostiquer
des affections - telles que des fibromes et des polypes
(excroissances non cancéreuses dans l'utérus)
traiter les affections et les problèmes - tels
que l'enlèvement des fibromes, des polypes, des dispositifs
intra-utérins (DIU) déplacés et des adhérences
intra-utérines (tissu cicatriciel causant des règles absentes et
une fertilité réduite)
Une
procédure appelée dilatation et curetage (D & C) était habituelle pour
examiner l'utérus et éliminer les excroissances anormales, mais maintenant,
l'hystéroscopie est réalisée à la place.
Qu'est-ce
qui se passe pendant une hystéroscopie polype uterin
Une
hystéroscopie polype uterin est généralement effectuée en ambulatoire ou à la
journée. Cela signifie que vous n'êtes pas obligé de rester à l'hôpital
toute la nuit.
Il n'est
peut-être pas nécessaire d'utiliser un anesthésique pour la procédure,
bien qu'un
anesthésique local (lorsqu'un médicament est utilisé pour engourdir le
col de votre utérus) soit parfois utilisé.
Une anesthésie
générale peut être utilisée si vous suivez un traitement pendant la
procédure ou si vous préférez rester endormi pendant la procédure.
Une
hystéroscopie polype uterin peut durer jusqu'à 30 minutes au total, mais elle
ne peut durer que 5 à 10 minutes environ si elle est juste en train de
diagnostiquer une maladie ou d'étudier les symptômes.
En savoir
plus sur ce
qui se passe lors d'une hystéroscopie .
Une
hystéroscopie polype uterin est-elle douloureuse?
Cela semble
varier considérablement entre les femmes. Certaines femmes ne ressentent
pas ou peu de douleur au cours d'une hystéroscopie, mais pour d'autres, la
douleur peut être grave.
Si vous le
trouvez trop inconfortable, parlez-en au médecin ou à l'infirmière. Ils
peuvent arrêter la procédure à tout moment.
Si vous êtes
inquiet, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière avant de procéder à la
procédure et demandez-leur quelles options soulager la douleur.
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